Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές που προκαλούν αντίσταση στην ινσουλίνη.
Παθογένεια
- Οι ορμόνες της κύησης (π.χ. HPL, κορτιζόλη, προγεστερόνη) μειώνουν τη δράση της ινσουλίνης.
- Το πάγκρεας αδυνατεί να αντισταθμίσει την αυξημένη ανάγκη για ινσουλίνη.
- Αυτό οδηγεί σε παροδική υπεργλυκαιμία.
Συμπτώματα
- Συνήθως χωρίς συμπτώματα
- Εντοπίζεται με έλεγχο σακχάρου κατά την εγκυμοσύνη
Διάγνωση
- Δοκιμασία ανοχής γλυκόζης (OGTT) στις 24-28 εβδομάδες κύησης
- Τιμές που υποδηλώνουν διαβήτη κύησης:
- Νηστείας ≥92 mg/dL
- Μετά από 1 ώρα ≥180 mg/dL
- Μετά από 2 ώρες ≥153 mg/dL
Επιπλοκές
Για το μωρό:
- Μακροσωμία (μεγάλο βάρος γέννησης)
- Υπογλυκαιμία μετά τη γέννα
- Αυξημένος κίνδυνος παχυσαρκίας στο μέλλον
Για τη μητέρα:
- Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2
- Επιπλοκές τοκετού
Θεραπεία
- Διατροφή & άσκηση
- Ινσουλίνη αν δεν επιτευχθεί γλυκαιμικός έλεγχος
- Παρακολούθηση σακχάρου
Συμπέρασμα
- Ο ΣΔ τύπου 1 είναι αυτοάνοσος και απαιτεί ινσουλινοθεραπεία.
- Ο ΣΔ τύπου 2 σχετίζεται με αντίσταση στην ινσουλίνη και μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.
- Ο διαβήτης κύησης είναι παροδικός, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο μελλοντικού διαβήτη.
